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为什么髋骨骨折风险高?


  纽约布郎克斯区Montefiore医学中心的Maria Coco博士和Heather Rush博士在1988年~1998年之间,对1272例接受透析的病人进行了研究。在这段时间内,有56例病人发生髋骨骨折,约38%的透析病人伴有糖尿病。
  与普通人群一样,该研究中的白人比黑人更易发生髋骨骨折。在年龄方面,透析患者发生髋骨骨折的年龄比普通人群要小11~15年。透析患者常在60岁初发生髋骨骨折,而普通人群常在70~80岁才发生。
  透析患者发生髋骨骨折时更易出现致命性后果,与无髋骨骨折的透析患者相比,他们的死亡机率要高出3倍;与存在髋骨骨折但未行透析的患者相比要高出2倍多。
  低水平的甲状旁腺素(PTH)与髋骨骨折的高危险性相关,该激素可调节钙水平。研究人员指出,通常透析患者需要治疗过高的激素水平,但过度抑制常会使一些透析患者发生骨病。
  Coco和Rush博士认为,与普通人群相比,透析患者髋骨骨折的发生率大大升高。这提示应该对目前盛行的抑制PTH疗法进行重新认识。
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